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    GPT是什么東西

    發(fā)布時(shí)間:2023-03-12 08:03:24     稿源: 創(chuàng)意嶺    閱讀: 128        問大家

    大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于GPT是什么東西的問題,以下是小編對(duì)此問題的歸納整理,讓我們一起來看看吧。

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    本文目錄:

    GPT是什么東西

    一、谷丙轉(zhuǎn)氨酶是什么?

    谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~40U/L

    轉(zhuǎn)氨酶種類很多,體內(nèi)除賴氨酸、蘇氨酸中外,其余α-氨基酸都可參加轉(zhuǎn)氨基作用并各有其特異的轉(zhuǎn)氨酶。后者是催化谷氨酸與草酰乙酸之間的轉(zhuǎn)氨作用。GPT以心臟中活力最大,其次為肝臟。

    GPT主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),其細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細(xì)胞壞死,就可以使血清酶增高一倍。因此,GPT被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo)。但它并不具器官專一性,許多疾病都可以引起它的增高。明顯升高見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎、肝硬化活動(dòng)期、肝癌、肝膿腫,心梗、心肌炎、心衰等也可輕度升高。因此對(duì)GPT升高的評(píng)價(jià)應(yīng)密切結(jié)合臨床。部分GPT升高與脂肪肝、飲用酒精有關(guān)。臨床常用的保肝藥物較多。有些藥物的治療效果可以但容易反復(fù),致使一些肝臟疾病長期不能治愈,大量的肝細(xì)胞遭受破壞。如何保護(hù)肝細(xì)胞,是保護(hù)肝臟功能的關(guān)鍵所在。

     

    谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是個(gè)很常見的現(xiàn)象,如果化驗(yàn)單中顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí),不要驚慌,也不可亂用降酶藥物,以免造成檢查結(jié)果與實(shí)際病情不相符,而影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷。大多引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的疾病都有典型的臨床表現(xiàn),一般可借助實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷。在診斷出病因之前應(yīng)避免會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的因素,如:急性軟組織損傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、服用藥物、喝酒等等,亦可出現(xiàn)一過性谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,以免給病情的正確診斷造成影響。

    二、轉(zhuǎn)氨酶是什么東西?

    轉(zhuǎn)氨酶

    (aminotransferase;transaminase)

    轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于動(dòng)物、植物組織和微生物中,心肌、腦、肝、腎等動(dòng)物組織以及綠豆芽中含量較高。種類很多,體內(nèi)除賴氨酸、蘇氨酸中外,其余α-氨基酸都可參加轉(zhuǎn)氨基作用并各有其特異的轉(zhuǎn)氨酶。其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)最為重要。前者是催化谷氨酸與丙酮酸之間的轉(zhuǎn)氨作用,后者是催化谷氨酸與草酰乙酸之間的轉(zhuǎn)氨作用。GOT以心臟中活力最大,其次為肝臟;GPT則以肝臟中活力最大,當(dāng)肝臟細(xì)胞損傷時(shí),GPT釋放到血液內(nèi),于是血液內(nèi)酶活力明顯地增加。在臨床上測(cè)定血液中轉(zhuǎn)氨酶活力可作為診斷的指標(biāo)。如測(cè)定GPT活力可診斷肝功能的正常與否,急性肝炎患者血清中GPT活力可明顯地高于正常人;而測(cè)定GOT活力則有助于對(duì)心臟病變的診斷,心肌梗塞時(shí)血清中GOT活性顯示上升。

    轉(zhuǎn)換酶中的一類。催化氨基酸和a-氧代酸(a-酮酸

    )或醛酸之間的氨基轉(zhuǎn)換反應(yīng),生成與原來的a-氧代酸或醛酸相應(yīng)的a-氨基酸或ω-

    氨基酸,原來氨基酸轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的氧代酸。轉(zhuǎn)氨酶催化的反應(yīng)都是可逆的。轉(zhuǎn)氨酶可按底物的不同分成3大類。L-a-氨基酸(酮酸轉(zhuǎn)氨酶)

    、ω-

    氨基酸(酮酸轉(zhuǎn)氨酶)和D-氨基酸轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶的輔基是磷酸吡哆醛或磷酸吡哆胺,兩者在轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)中可互相變換。

    轉(zhuǎn)氨酶參與氨基酸的分解和合成。氨基酸轉(zhuǎn)氨后生成的酮酸或醛酸可經(jīng)氧化分解而供能,也可轉(zhuǎn)變成糖類或脂肪酸。相反,酮酸或醛酸也可經(jīng)轉(zhuǎn)氨酶的作用而生成非必需氨基酸。某些氨基酸之間的互變也有轉(zhuǎn)氨酶參與。在高等動(dòng)物各組織中,活力最高的轉(zhuǎn)氨酶是谷氨酸

    :

    草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶(

    GOT

    )和谷氨酸:丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(GPT)。

    轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。

    通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT,俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST,俗稱谷草轉(zhuǎn)氨酶),其中尤以前者(ALT)最為常用。1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測(cè)到肝臟是否受到損害。

    轉(zhuǎn)氨酶水平在0-40之間是正常的。如果超出正常范圍,在排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能后,如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。對(duì)于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng)。

    轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝炎。ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高。引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因有以下幾則:

    1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、肝豆?fàn)詈俗冃缘?,均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。

    2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當(dāng)心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高。

    3)因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。

    4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷。例如生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常。

    5)正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。

    6)對(duì)于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因?yàn)殚L期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高。

    另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍。劇烈運(yùn)動(dòng)、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍。一個(gè)人剛剛在操場(chǎng)上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會(huì)高出正常范圍。

    轉(zhuǎn)氨酶升高常提示有肝損傷

    ??人體內(nèi)存在很多氨基轉(zhuǎn)移酶,臨床上通過抽血化驗(yàn)檢測(cè)肝功能的轉(zhuǎn)氨酶主要有兩種,一種叫丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT);另一種叫天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)。

    ALT及AST主要存在于肝細(xì)胞中,其他臟器中如腎、心肌、胰、肌肉、脾、膽、肺也含有一定數(shù)量的ALT和AST。ALT主要存在于細(xì)胞漿中,AST主要存在于細(xì)胞漿的線粒體中。當(dāng)細(xì)胞損傷時(shí)(如肝炎、心肌炎、胰腺炎等),ALT首先進(jìn)入血中,當(dāng)細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷、危及線粒體時(shí),AST也會(huì)進(jìn)入血中。此外,營養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等情況均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度升高。生理狀態(tài)下,血清轉(zhuǎn)氨酶也有變異,如劇烈活動(dòng)、體育鍛煉、月經(jīng)期時(shí),轉(zhuǎn)氨酶也可暫時(shí)升高。

    由于ALT、AST主要存在于肝細(xì)胞中,

    當(dāng)其明顯升高時(shí)常提示有肝損傷。當(dāng)然,引起肝損傷的原因很多,如肝臟外傷、各種肝臟的急慢性炎癥、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)即不要恐慌,也不可掉以輕心,應(yīng)該進(jìn)一步追查原因。

    一般認(rèn)為,如果ALT血清值超過正常上限2-3倍,并持續(xù)兩周以上,表明有肝膽疾病存在的可能須排除嗜酒、心肌炎、化學(xué)藥物中毒、寄生蟲病等;如果測(cè)定值超過正常上限20倍,表明有肝膽疾病存在;此時(shí)若伴有陽性肝炎病毒標(biāo)志物,可以診斷肝炎。ALT的正常上限是40單位,2.5倍為100單位,20倍為800單位。

    急性肝炎時(shí),ALT增高幅度較大,多在500單位以上,甚至達(dá)到1000單位以上,有時(shí)AST也明顯升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化,如果AST升高幅度等于或大于ALT,即AST/ALT≥1時(shí),常說明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重,病情相對(duì)較重。慢性肝炎ALT升高幅度不大,多在300單位以下。

    治療肝炎降低轉(zhuǎn)氨酶藥物選用上,一般選擇五味子,聯(lián)苯雙酯,垂盆草等降酶藥。雙鶴復(fù)方益肝靈片是由水飛薊素和五仁醇浸膏等藥物組成,具有益肝滋腎,解毒祛濕的功效,可用于治療慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治療藥,目前已廣泛的引用于臨床。

    “轉(zhuǎn)氨酶”與肝臟功能的關(guān)系

    如何正確認(rèn)識(shí)“轉(zhuǎn)氨酶”

    認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶就是肝功能呢?

    嚴(yán)格地說,“轉(zhuǎn)氨酶”水平的高低幾乎不能反應(yīng)肝臟的功能,轉(zhuǎn)氨酶不過是肝細(xì)胞里面的一種成分而已,相比較而言這種成分在肝細(xì)胞中的含量比較高,肝細(xì)胞一旦遭到打擊和破壞,轉(zhuǎn)氨酶就被釋放到了血液。而在這個(gè)時(shí)候,如果損害的肝臟細(xì)胞不多,肝臟完全能夠正常工作。要維持正常人的生存,或正常的生命活動(dòng),大約只要有1/3的肝臟“開工”即可,因此許許多多的肝病患者被延誤治療時(shí)機(jī)。就是肝臟太任勞任怨了。

    要正確認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好壞,更確切地說轉(zhuǎn)氨酶水平與肝功能狀態(tài)不成平行關(guān)系。主要有這么幾種情況:

    ①轉(zhuǎn)氨酶水平正常,肝臟損害持續(xù)存在。見于某些肝炎病人,比如慢性乙型肝炎病毒攜帶者,乙型肝炎病毒指標(biāo)一直陽性,但轉(zhuǎn)氨酶從來沒有升高過,可是如果對(duì)這樣的病人做肝臟活組織檢查卻能發(fā)現(xiàn)肝臟的炎癥反應(yīng)很嚴(yán)重,有的已經(jīng)發(fā)生了纖維化,甚至肝硬化和肝癌;還有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有類似情況。

    ②轉(zhuǎn)氨酶水平很高,但不過是一時(shí)性的,不會(huì)給肝功能造成很大影響,后果也不很嚴(yán)重,經(jīng)過短期休息和治療后很快恢復(fù)正常;一次性大量喝酒也會(huì)有類似現(xiàn)象。

    ③黃疸很深,轉(zhuǎn)氨酶不高,甚至正常。有三種情況:

    a、是膽道阻塞,膽汁

    排泄不暢,做肝功能試驗(yàn)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血液膽紅素很高,而轉(zhuǎn)氨酶不高或輕度升高,可見于膽管結(jié)石、膽道和胰頭周圍的腫瘤患者;

    b、是重型肝炎。這是一種很嚴(yán)重的

    肝病,病死率很高?;疾〉脑缙冢D(zhuǎn)氨酶有不同程度的升高,膽紅素在較高的水平

    上,但隨著病情的進(jìn)展,膽紅素越來越高,轉(zhuǎn)氨酶反而下降,及至正常,醫(yī)學(xué)上稱

    之為“膽酶分離”,這是病情嚴(yán)重的信號(hào),靠藥物治療恐已無濟(jì)于事,條件允許時(shí)

    最好及時(shí)做肝移植手術(shù)。

    c、是淤膽型肝炎??捎啥喾N

    原因引起,以肝內(nèi)小膽管損害為主,導(dǎo)致膽汁分泌異常,比如各種少數(shù)急性黃疸型

    肝炎、藥物性肝炎、妊娠等。

    ④某些肝硬化和肝癌病人,盡管得了晚期肝病,肝功

    能很糟糕,但轉(zhuǎn)氨酶卻是正常的。不少人因?yàn)橛辛舜罅扛顾⑾莱鲅?,或者體

    檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其他異常才得知原發(fā)疾病。

    ⑤轉(zhuǎn)氨酶長期異常,但水平不高。這多見于慢性肝炎病人,包括慢性乙

    型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、長期大量飲酒后的酒精性肝炎等。像這種轉(zhuǎn)氨酶

    水平不是很高,大多在100~200單位之間,或者小于100單位的慢性肝炎病人最需

    要重視,因?yàn)椴∏槌掷m(xù)發(fā)展,預(yù)防不力最終要發(fā)展為肝硬化或肝癌。宜及早采取恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

    ⑥最后還有一類現(xiàn)代文明病,即脂肪肝,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,一般不超過100單位

    ,這種人一般體重超標(biāo),或嚴(yán)重超標(biāo)。這與飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、飲食過量、嗜酒無度、缺乏運(yùn)動(dòng)等有關(guān),是典型的“富貴病”,該引起警惕了!

    中醫(yī)藥對(duì)于降低轉(zhuǎn)氨酶升高有著明顯的優(yōu)勢(shì),中藥降低轉(zhuǎn)氨酶具有以下優(yōu)點(diǎn):

    一、改變機(jī)體的反應(yīng)性;

    特別是慢性肝炎部分病人,有助于改變其肝細(xì)胞的通透性,減少酶的釋放,從而間接達(dá)到降酶的目的。

    二、調(diào)整肝細(xì)胞的酸堿環(huán)境;

    三、提高機(jī)體的細(xì)胞免疫功能;慢性肝炎70%以上病例細(xì)胞免疫功能低于正常水平。許多中草藥能改善細(xì)胞免疫功能,如能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能;能增強(qiáng)T細(xì)胞的數(shù)量及提高T

    淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率等。細(xì)胞免疫功能低下者,虛證多見;比較多的情況是正虛邪實(shí)。處理好扶正祛邪的關(guān)系,提高機(jī)體的免疫能力,也可提高降酶的效果。

    四、調(diào)整病人的代謝機(jī)能:慢性肝炎造成的肝實(shí)質(zhì)性損害,將引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌激素、色素物質(zhì)等各種代謝紊亂,其中有些代謝紊亂可使轉(zhuǎn)氨酶長期不正常,故肝病患者要積極糾正這些代謝紊亂。通過中藥的調(diào)理,完全可達(dá)到目的。

    三、谷丙轉(zhuǎn)氨酶GPT和ALT是什么關(guān)系

    丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或稱谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)是同物質(zhì).轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的.如果ALT血清值超過正常上限2.5倍,并持續(xù)半個(gè)月以上,可考慮肝膽疾?。蝗绻麥y(cè)定值超過正常上限20倍,一般說,只能是肝膽疾病引起,并主要是肝細(xì)胞損傷所致;如果肝炎病毒標(biāo)志物為陽性,可以診斷肝炎。ALT的正常上限是40單位,2.5倍為100單位,20倍為800單位.

    你的數(shù)值超過正常范圍,建議復(fù)查,以排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。

    QQ:644540932

    四、GPT 指標(biāo) 80 怎么回事?。?/strong>

    您好!

    1、你GPT80u/L,比正常值的上線高2倍,要給予降酶、保肝利膽治療,檢測(cè)肝臟B超,確認(rèn)肝損程度,對(duì)癥治療,不要到遷延性肝炎時(shí)醫(yī)治時(shí)間長,復(fù)方甘草酸苷片效果好;

    2、飲食上多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白質(zhì)且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC含量,不吸煙、不飲酒,減少肝臟負(fù)擔(dān);

    3、少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜,不要有心理負(fù)擔(dān),用寬廣的胸懷正視一切。

    祝你早日康復(fù)!

    以上就是關(guān)于GPT是什么東西相關(guān)問題的回答。希望能幫到你,如有更多相關(guān)問題,您也可以聯(lián)系我們的客服進(jìn)行咨詢,客服也會(huì)為您講解更多精彩的知識(shí)和內(nèi)容。


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